Daginstitutionsudtalelse

Indskrevet_dato

Indskrevet i daginstitution.

Tolkesprog

Tolkesprog.

Daginstitution

Navn på daginstitution.

Pædagog

 Navn på pædagog.

Periode

Periode, hvor barnet eller børnene har været indskrevet i instutionen.

Bor på center

Asylcenter hvor barnet bor på tidspunkte for udfærdigelse af daginstitutionsudtalelse.

Udfærdiget af

Instutionstypen der har lavet udtagelse.

• Vuggestue

• Børnehave

• Fritidsklub

Baggrund

Indrejsedato, ventetid, stamdata, søskende, anbringelser, indstillingsgrundlag til omsorgsplads m.v.

Fremtræden og fremmøde

Barnets umiddlebare fremtræden og fremmøde.

Udvikling

Barnets udvikling:

• Motorisk

• Sprogligt

• Kognitiv

• Socialt

• Følelsesmæssigt

Aktiviteter og interesser

Barnets aktiviteter og interesser.

Forhold til andre børrn og voksne

Forhold til andre børrn og voksne.

Forhold til familien

Forhold til familien.

Sammenfatnling

Sammenfatnling.

Familiens eventuelle bemærkninger

Familiens eventuelle bemærkninger.

Bilag

Kommentar til bilag.

Gennemgået dato

Gennemgået institition den.

Gennemgået af

Gennemgået af medarbejder.

Samtykke givet

Samtykke

• Ja

• Nej

• Ikke afklaret